Algunos trastornos respiratorios como el asma o la rinitis guardan alguna relación con el estrés, las emociones negativas y los desórdenes emocionales.
El autocuidado de estos trastornos respiratorios puede ser más eficaz si se incluye el entrenamiento en psicoeducación para mejorar el manejo de las emociones, así como la relajación, la eliminación de conductas de riesgo y el desarrollo de conductas saludables.
1. Asma
Las personas que sufren trastornos del sistema digestivo es más probable que sufran un trastorno mental que las personas que no lo sufren. Así, en un estudio con 7940 pacientes de AP, evaluados con el Primary Care Evaluation of Mental Disorders (PRIME-MD), la tasa de prevalencia de trastornos mentales fue significativamente mayor en pacientes con enfermedades somáticas (56,8%) en comparación con los sujetos físicamente saludables (48,9%; OR: 1,37).
En este apartado se incluyen una serie de trastornos cardiovasculares como la arritmia, la hipertensión esencial o el infarto. Se trata de enfermedades médicas que están asociadas con emociones negativas (especialmente, ansiedad, ira, tristeza-depresión), así como con estrés. Aunque todas son enfermedades del mismo grupo, existen diferencias importantes entre ellas, como veremos.
El estrés es un proceso normal que nos activa para poder atender las demandas del medio, pero puede llegar a desatar consecuencias negativas (exceso de activación) cada vez más importantes, que si no se atienden suelen ir haciéndose, de manera progresiva, cada vez más disfuncionales.
En principio los síntomas físicos (como aceleración cardiaca, palpitaciones, o tensión muscular) son las primeras manifestaciones que experimentan muchas personas tras estar sometidas a altos niveles de estrés, ansiedad y activación fisiológica.
Hay momentos de la vida muy duros en los que perdemos a personas o relaciones muy importantes, o nos confirman que hemos sufrido alguna otra pérdida significativa. En estos momentos es inevitable y es útil experimentar una profunda tristeza e incluso iniciar un periodo de duelo, caracterizado por la reflexión y la melancolía, en el que iremos madurando, dando significado a la pérdida, readaptándonos a la nueva situación y tal vez planteándonos una reorientación de nuestra vida.
Para un buen manejo y prevención de la depresión es esencial revisar distintos aspectos del estilo de vida en relación con nuestro estrés. Véase el apartado “Prevención del estrés”.
Según los datos del estudio ESEMeD (Estudio Epidemiológico Europeo de los Trastornos Mentales) la prevalencia de cualquier trastorno del estado de ánimo en los últimos doce meses fue del 4,4% (6,2% en las mujeres, frente a 2,3% en los varones). Además las mujeres presentan una probabilidad de desarrollar cualquier trastorno del estado de ánimo 3 veces mayor que los hombres.
El PHQ-9 es un cuestionario de cribado para la depresión en Atención Primaria que contiene estos criterios diagnósticos en formato de autoinforme, lo que permite la autoevaluación de los mismos.
Véase el apartado Inicio / Emociones y estrés / Depresión / Consecuencias / Tristeza y salud mental.
Según la DSM-IV, la característica esencial del trastorno del estado de ánimo inducido por sustancias es una notable y persistente alteración del estado de ánimo (Criterio A), que se considera provocada por los efectos fisiológicos directos de una sustancia (p. ej., una droga, un medicamento, otro tratamiento somático de la depresión o la exposición a un tóxico) (Criterio B). Dependiendo de la naturaleza de la sustancia y del contexto en el que aparecen los síntomas (p.